李冠穎醫師談：眼袋填溝？還是注射填溝？

特徵：相對年輕，眼睛大微凸，皮膚厚及毛孔粗大

外觀提問：眼袋？淚溝？

常見治療方式：注射填溝或是眼袋填溝再自體脂肪補凹

李醫師診斷建議：眼大或是眼凸合併假性眼袋和淚溝，是眼球大或框架相對小造成眼脂肪擠壓外顯，淚溝韌帶緊了造成凹溝明顯。過度眼袋填溝犧牲眼袋脂肪，逐漸老化後眼眶骨(流失)變大，容易早發上眼窩凹陷。

治療方式用：淚溝墊片 優點可以避免犧牲珍貴眼下脂肪（尤其眼凸需要的脂肪保護），墊片提供眼凸或眼大者的下匡骨穩定的支撐保護，淚溝韌帶也一併鬆解改善牽拉加深的淚溝。對於法令紋支撐上提也有一定的改善。

下圖為淚溝墊片，和法令墊片一樣口內植入。

(範例二)下圖：眼凸，眼下假性眼袋與淚溝，眼下色素（有醫師要注射填溝，有醫師要開眼袋）

李冠穎醫師治療：淚溝蘋果肌墊片矯正。也間接改善眼凸的明顯。

上圖：做表情不影響也不會發生條狀鼓包與眼睛擠壓變小的注射風險問題。

注射填溝為什麼不考慮？因為在動態區注射材料無法提供穩定的支撐，容易造成移位凹凸吸收和不對稱。韌帶相當堅硬是單純注射無法克服的部位。

注射眼下容易產生的問題：難以回到原先外觀，無法完全完整取出填充物。

1.下圖不斷凹凸修補，眼下麵包臉的不自然..

2.下圖：注射兩年不吸收，條狀顆粒明顯，做表情動態更明顯。

下圖：淚溝注射玻尿酸的游離