李冠穎醫師談：割了眼皮為什麼更不滿意？沒有考慮眉壓眼跟厚皮膚的條件！

為什麼割眼皮了，卻不是想像的好看？甚至更不好看？其中原因往往被忽略，就是眉眼間距離。眉壓眼是眼整形手術前必須先評估的條件，給人感覺是下垂的眼神，兇感和陽剛。

眉壓眼分老化型和先天年輕型，而求診案例中不少先天年輕型個案是無法接受眉壓眼必須提眉治療的優先順序而選擇割眼皮。結果如何？下圖20歲女性求診者，為先天眉壓眼，直接做割眼皮後的厚雙眼皮，雖然求美者喜歡結果但李醫師自己不是滿意的。

下圖眼皮眼球側面示意圖

說明：眉毛以下的眼皮有厚薄之分，接近眉毛的皮膚越厚，靠近睫毛的皮膚最薄



割眼皮後（下圖），出現了厚薄落差的眼皮，眉壓眼需切除皮膚越多厚薄落差越大。



最後結果，容易造成一對厚雙眼皮外觀的感覺，這跟取油多少無關。

搶救治療：打造眉骨條件（點閱）改善厚眼皮。

下圖：年輕個案先天眉壓眼，直接割眼皮造成厚雙眼皮和加重眉壓眼外觀的不自然。

下圖：未考慮眉壓眼與框架不足，直接割眼皮的不自然厚雙眼皮!

搶救治療：打造眉骨條件（點閱）改善厚眼皮不自然。




下圖：眉高條件下不去皮，可以縫眼皮達到自然的效果。



下圖：眉壓眼造成眼皮變內雙，藉內視鏡提眉術（提眼皮）呈現原來自有年輕雙眼皮，無需一定要再做眼皮手術。

下圖：先天厚皮膚，割眼皮後泡感重。



經過眉骨飽滿度調整（下圖）,感善厚皮膚質雙眼皮。

結論：

1.割眼皮造成厚度落差的厚雙眼皮機會大。所以有條件狀況縫眼皮比割眼皮自然。

2. 眉壓眼與先天厚皮膚和眼凸者，不建議直接割眼皮。建議先改善眉壓眼（提眉術）和眼凸。

醫療衛教資訊

內視鏡手術

「醫療衛教』如下

雙眼皮 適應症

1.單眼皮或一單一雙

2.眼皮鬆弛導致視力不清

3.眼瞼肌無力

4.睫毛倒插 風險及副作用

1.血腫、手術後再出血

2.傷口感染，癒合不良

3.線頭反應、線頭露出

4.麻醉不適，藥物過敏

5.形不理想，有可能要重做或修正手術

6.其他偶發病變及併發症